Medicamentele pentru bolnavii care ajung în Secţia de Terapie Intensivă a Spitalului “Sfântul Pantelimon” sunt ţinute sub cheie, la şefa secţiei sau la asistenta-şefă acasă, fără ca medicii să aibă acces la ele, doctorii fiind puşi în situaţia de a alege cui dau un medicament şi cui nu, a relatat, pentru GSP, un medic de la Secţia ATI a spitalului. Acesta prezintă şi o înregistrare în care şefa secţiei poate fi auzită spunând că medicamentele nu ajung, iar ei trebuie să le dea cu prioritate pacienţilor tineri: “Dacă dăm la toţi, nu mai avem medicaţie pentru ăia care merită”. La rândul său, farmacista spitalului spune că a găsit în dulap sute de doze dintr-un antibiotic care figurau în baza de date că fuseseră date pacienţilor.
Un medic de la Secţia ATI a Spitalului “Sf. Pantelimon” - unitate care deserveşte peste 800.000 de oameni din două sectoare bucureştene - povesteşte pentru jurnaliştii de la GSP despre neregulile din spital, el aducând şi o înregistrare audio cu şefa secţiei, Laura Constantinescu.
Potrivit doctorului, luni, 30 mai, la presiunile unor medici, directorul spitalului, Gheorghe Popescu, a dat unei comisii interne dreptul să deschidă dulapul cu medicamente de la Secţia de Terapie Intensivă, dulap care este încuiat, cheia fiind la şefa secţiei sau la asistenta-şefă acasă.
În înregistrarea audio şefa secţiei se aude spunând că dulapul este ţinut încuiat “pentru că se fură!”. În aceste condiţii, medicilor le rămâne în gardă şi peste week-end o cutie în care nu pot fi prevăzute toate medicamentele necesare, fiind astfel "împinşi" să aleagă cui dau un medicament şi cui nu.
Comisia a găsit în dulap, la controlul din 30 mai, 1.703 flacoane dintr-un antibiotic, în timp ce în baza de date din calculator apăreau ca fiind în stocul ATI 877 de flacoane. Întrebat ce înseamnă acest lucru, doctoral răspunde: “Înseamnă că există obiceiul ca unele asistente, la indicaţia conducerii ATI de la noi, să bifeze că au administrat Colistin, de exemplu. Dar medicamentul nu e, de fapt, administrat. Colegii au găsit în dulap de două ori mai multe flacoane de Colistin, un antibiotic foarte puternic, decât figurau în evidenţa din calculator. Altfel spus, s-a folosit mai puţin decât s-a declarat. Rămâne un stoc consumat fictiv, care nu ştim unde merge!”
Medicul descrie ceea ce mai mulţi doctori ştiu - că, uneori, nu li se administrează pacienţilor medicamente, dar ele apar drept consumate.
Potrivit medicului, după această descoperire “ a avut loc o şedinţă incredibilă” în care medicii i-au spus din nou şefei de la ATI că nu este normal să nu aibă acces la medicamente.
“Din ce ştiu eu, ca medic, programul special de ATI are fonduri mari şi e destinat tuturor pacienţilor critici. Cred că suntem minţiţi de conducerea spitalului că trebuie să alegem cui dăm şi cui nu dăm medicamente”, spune medicul.
În înregistrarea audio, şefa Secţiei ATI vorbeşte despre acest program special pentru terapie intensivă - Acţiuni Prioritare ATI, pe care-l numeşte AP-ATI - început acum câţiva ani în toată ţara, pentru ca toţi pacienţii în stare critică să poată primi cea mai bună asistenţă, fără ca spitalul să se mai plângă că nu îi decontează Casa de Sănătate.
Ea susţine însă că medicamentele prin acest program nu ajung pentru toţi pacienţii, iar doctorii trebuie să aleagă cui dau. Şefa Secţiei ATI le spune medicilor să aibă ca prioritate pacienţii tineri, care “merită”.
“Medicaţia pe care o putem lua pe AP ATI, în primul rând, nu ar asigura cei 24 de pacienţi. Că ar fi foarte simplu să-i băgăm pe AP ATI să le dăm la toţi. Din păcate, nu ajunge pentru toată lumea. Trebuie să facem o oareşce diferenţiere (…) Eu am propus o chestie care mi s-a părut de bun-simţ: haideţi să dăm totuşi la ăia tineri şi la ăia cu şanse! Dacă vreţi, nu am nicio problemă, îi băgăm pe toţi, care cum intră la începutul lunii. Dacă pe 20 ale lunii nu mai avem medicaţie pentru ăia care merită, nu ne mai interesează, că atâta îi este bugetul!. Deci bugetul este pe fiecare trimestru şi în fiecare trimestru îl împărţim pe fiecare lună şi n-am nicio problemă”, spune Laura Constantinescu în înregistrarea prezentată de medic.
Doctorul mai spune că, în astfel de condiţii, mulţi medici preferă să plece din spital şi din ţară - anul trecut erau 11 medici la ATI la Sf. Pantelimon, iar acum sunt cinci.
El vorbeşte şi despre infecţiile nosocomiale din Spitalul Sf. Pantelimon: “În 48 de ore de la internare, în 99,9(9)% dintre cazuri pacientul ia o infecţie. Scrieţi chiar aşa: 99 virgulă 9 perioadă 9! (…) Până acum nu se declarau infecţiile nosocomiale. Dar ele există în fişe. Dacă nu se apucă să scoată fişele!”
Medicul explică şi motivele pentru care a decis să vobească despre aceste problemă: “Când văd pe listele de la ATI că scrie LF, adică lipsă farmacie, în dreptul unui medicament din programul special AP ATI, mă cuprinde revolta! LF înseamnă că medicamentul nu există în farmacie! Cum să iei tu cheia acasă şi să spui că vii dacă e o urgenţă?! (…) Nu e normal să decid eu că un pacient mai tânăr are o şansă şi altul nu”.
El mai spune că acum”şefii s-au speriat” de presă şi de DNA şi că în ultima perioadă, de când au început să fie semnalate neregulile din spitale, s-au schimbat foarte multe la Spitalul "Sf. Pantelimon".
“Până atunci se folosea şi de o sută de ori aceeaşi sondă de aspiraţie la pacientul intubat. Acum s-au introdus sondele cu circuit închis, care sunt sterile. Alt exemplu - au schimbat saltelele care erau pline de secreţii, aşa cum fuseseră folosite şi pe vremea răniţilor de la Colectiv”, explică medicul.
La rândul său, farmacista Spitalului “Sf. Pantalimon”, Mioara Duvlea, care a făcut parte din comisia medicală ce a inventariat luni stocul de medicamente pe programul AP-ATI la secţia ATI, spune că au fost numărate medicamentele şi produsele sanitare achiziţionate prin programul AP-ATI, datele fiind confruntate cu ceea ce există în evidenţele din calculator.
“În cazul Colistinului, am găsit pe teren 1.703 flacoane, dar în evidenţa electronică erau 877 de flacoane. Este foarte ciudat deoarece aceste cifre trebuie să coincidă! Când medicul administrează unui pacient un anume medicament, acesta este scris în fişa medicală a acestuia, care este electronică, şi se scade automat din stoc. Nu vreau să fac speculaţii, dar aceste diferenţe nu trebuie să existe. (…)Din câte ştiu eu, legea prevede că medicii trebuie să aibă acces la medicamente la orice oră. Acum s-a constatat că acestea se află sub cheie, iar cheia nu e în spital. (…)Nu mai există aşa ceva. Chiar la noi în spital, medicaţia pe acelaşi program Acţiune Prioritară, dar pe terapie intensivă nou-născuţi, şeful de la neonatologie a lăsat medicaţia pe farmacia spitalului. Doctorii vin cu condica şi primesc fără nicio problemă ceea ce au nevoie. La secţia ATI însă, şefa de acolo a spus că medicamentele sunt pe banii ei, adică pe programul pe care-l coordonează, şi că aşa trebuie să fie, sub cheie”, spune farmacista.
Contactată de reporterii GSP pentru a comenta ceea ce se aude în înregistrare, şefa Secţiei ATI de la Spitalul “Sf. Pantelimon”, Laura Constantinescu, a spus că vorbele sale sunt scoase din context şi că, deşi prin acest program sunt prevăzuţi 70 de milioane de euro pe an pentru spitale, din aceste fonduri se cumpără medicamente, se repară aparatele, se cumpără reactivi “si nu mai înseamnă atât de mult”.
Întrebată despre diferenţa la Colistin între evidenţa din calculator şi cea din dulapul de la ATI, medicul a spus: “Ştiu despre ce vorbiţi, e o diferenţă într-adevăr, dar nu am o explicaţie. Sincer, cred că a fost o brambureală. Eu nici nu am fost în spital în acea zi. Dar acolo poate că erau şi dozele de Colistin din achiziţia normală, nu din cea de AP-ATI. (…) Însă, să ştiţi, Colistinul este injectabil, nu-l poate lua nimeni acasă, nu-l foloseşte nimeni în altă parte, nu cred că urma să dispară, el poate fi folosit doar în mediu spitalicesc”.
Articolul de mai sus este destinat exclusiv informării dumneavoastră personale. Dacă reprezentaţi o instituţie media sau o companie şi doriţi un acord pentru republicarea articolelor noastre, va rugăm să ne trimiteţi un mail pe adresa abonamente@news.ro.
