Cel mai recent studiu privind obezitatea în România* arată că 6 din 10 români sunt supraponderali sau obezi şi, mai mult decât atât, aproximativ 22% dintre aceştia nu consideră că au probleme cu kilogramele în plus, deşi Indicele de Masă Corporală (IMC) măsurat îi contrazice. Conform aceluiaşi studiu, prevalenţa obezităţii este crescută în rândul adulţilor căsătoriţi, cu venituri mici şi medii şi un nivel scăzut de educaţie.
Portretul pacientului obez român: are între 30 – 50 de ani şi cântăreşte, în medie, 117 kilograme
Mai departe, însă, de aceste statistici socio-culturale, deşi obezitatea se manifestă la nivelul tuturor categoriilor de vârstă, pacienţii care se prezintă pentru intervenţii chirurgicale bariatrice în cadrul Ponderas Academic Hospital conturează un portret din care se remarcă anumite caracteristici şi riscuri asociate pe care le au în comun. Prof. Dr. Cătălin Copăescu, Chirurg de Excelenţă în Chirurgia Bariatrică şi Metabolică explică:
13 octombrie - Oraşul meu acasă şi la birou (ediţia a IV-a)
„Majoritatea pacienţilor adulţi care aleg să se opereze în spitalul nostru au vârsta cuprinsă între 30 şi 50 de ani şi cântăresc, în medie, 117 kilograme. Doamnele au, în medie, de slăbit în jur de 50 de kilograme în momentul în care aleg să se opereze, în timp ce domnii au de slăbit, în medie, 65 de kilograme, semnificativ mai mult decât doamnele.”
De asemenea, „obezitate morbidă poate apărea indiferent de vârstă, iar 15% dintre pacienţii noştri sunt diabetici. Aproape jumătate dintre ei sunt fumători şi 30% au hipertensiune arterială.”
Nu în ultimul rând, 25% dintre pacienţii care vin pentru o intervenţie chirurgicală bariatrică în cadrul Ponderas Academic Hospital au deficit de fier şi de vitamina D – cel mai probabil din cauza alimentaţiei de slabă calitate, iar 10% se confruntă cu dezechilibre hormonale.
Ce poţi face şi când este recomandată o intervenţie chirurgicală?
„Dacă excesul ponderal nu este unul important, dacă vorbim de 5 până la 15 kg în plus, este recomandată o vizită la medicul nutriţionist şi medicul diabetolog, pentru stabilirea unor metode de a scădea în greutate, pornind de la un plan alimentar şi activitate fizică regulată”, menţionează dr. Copăescu. Însă, atunci când eforturile de a slăbi prin metode conservatoare – dietă şi sport sunt fără rezultate, sau când surplusul de greutate este prea mare, iar sănătatea pacientului este pusă în pericol, putem discuta despre chirurgia bariatrică.
„În chirurgia bariatrică nu există doar avantajul scăderii ponderale semnificative, ci şi cel al intervalului de timp în care pacienţii reuşesc să scape de kilogramele în plus şi să îşi îmbunătăţească starea de sănătate. În prima lună de la intervenţie, pacientul reuşeşte să piardă 30% din excesul ponderal, iar după 3 luni ajunge la aproape 50%”, explică dr. Copăescu.
Obezitatea în rândul copiilor şi adolescenţilor, în creştere. „Am operat un copil de 17 ani şi 200 de kg cu insuficienţă respiratorie”
Kilogramele în plus nu au un impact negativ doar în viaţa adulţilor, ci şi în cea a copiilor. Numărul pacienţilor cu vârste mici care suferă de obezitate a crescut îngrijorător în ultimii ani**. Exemplul familiei, obiceiurile alimentare şi stilul de viaţă pe care copilul le are ca model sunt extrem de importante şi ajung să influenţeze greutatea şi starea de sănǎtate a copilului sau adolescentului.
„Peste 90% dintre pacienţii care ajung să se opereze au în familie unul sau ambii părinţi cu obezitate. Exista o reală epidemie de obezitate care începe, din păcate, încă de la vârste fragede. Am avut pacienţi de 16 ani care cântăreau 150 kg. Este greu de imaginat, dar cât se poate de real”, menţionează Prof. Dr. Cătălin Copăescu.
Atunci când discutăm despre decizia de a opera un copil, intervin fricile şi incertitudinile părinţilor, care de cele mai multe ori sunt legate de întrebări privind consecinţele medicale pe care le-ar putea avea o astfel de intervenţie.
Prof. Dr. Cătălin Copăescu explică cât de sigură este chirurgia bariatrică pentru copiii care suferă de obezitate: „Chirurgia este de 100 de ori mai sigură decât acum 30 de ani. Astăzi, chirurgia se face minim invaziv, robotic, pacientul stă o zi şi jumătate, două, în spital. Rata complicaţiilor este sub 1% la copii - este o evoluţie excepţională. Copiii se vindecă foarte uşor, succesul terapeutic e foarte mare. Ei au şansa să îşi dezvolte structura, sistemele şi aparatele organismului într-o condiţie de normalitate. În plus, nu există un impact asupra absorbţiei nutrientelor, vitaminelor şi mineralelor. Iar în Ponderas Academic Hospital există primul şi singurul Centru de Excelenţă în Chirurgie Bariatrică Pediatrică din Europa, o acreditare care certifică experienţa echipei şi rezultatele foarte bune pe care acest tip de intervenţii le are în cazul copiilor.”
Însă este foarte important ca părinţii să ştie şi să înţeleagă că nu toate cazurile în care copiii au kilograme în plus vor fi tratate chirurgical. De exemplu, dacă numărul kilogramelor în plus nu este foarte mare, măsurile includ schimbarea alimentaţiei şi investigarea unor derapaje endocrine.
„Însă, când identifici, la 12 ani, un diabet zaharat, hipertensiune, steatoză hepatică, nu mai putem aştepta şi se impune să apelăm la un procedeu eficient, aşa cum este chirurgia bariatrică, ale cărei performanţe sunt mult, ca nivel, peste intervenţiile farmacologice, dietă, activitate fizică sau contribuţie psihosomatoterapeutică”, a mai precizat Prof. Dr. Cătălin Copăescu.
Nu există doi pacienţi la fel, astfel că fiecare soluţie trebuie adaptată în funcţie de nevoile individuale. La Centrul de Excelenţă în Chirurgia Bariatrică şi Metabolică din cadrul Ponderas Academic Hospital, singurul centru cu dublă acreditare internaţională din Europa de Est, pacienţii bariatrici (adulţi sau copii) pot găsi disponibilitatea şi expertiza unei întregi echipe medicale. Ponderas Academic Hospital este primul şi singurul Centru de Excelenţă din Europa acreditat de SRC în chirurgia bariatrică, chirurgia bariatrică dedicată copiilor şi adolescenţilor şi chirurgia bariatricǎ revizionalǎ, iar dotările spitalului asigură circuite dedicate pentru investigaţii, tratament şi monitorizare postoperatorie, ca rezultatele pacienţilor să fie vizibile pe termen lung.
* studiul cantitativ „Incidenţa obezităţii în rândul populaţiei din România”, realizat în 2024 de Societatea Română de Chirurgie Bariatrică şi Metabolică (SRCM), pe baza unui eşantion reprezentativ de peste 1.000 de persoane cu vârsta de peste 10 ani.
** Federaţia Mondială a Obezităţii estimează că 1 din 4 copii se confruntă cu probleme de greutate în România, iar până în anul 2030, ţara noastră va avea peste 500.000 de copii (din categoria de vârstă 5-19 ani) afectaţi de obezitate.
(Articol susţinut de Regina Maria)
Articolul de mai sus este destinat exclusiv informării dumneavoastră personale. Dacă reprezentaţi o instituţie media sau o companie şi doriţi un acord pentru republicarea articolelor noastre, va rugăm să ne trimiteţi un mail pe adresa abonamente@news.ro.
